|  Небольшие образования на коже, которые могут вызываться любыми из 60 сходных между собой типов человеческих папилломавирусов. Бородавки могут развиваться в любом возрасте, но, как правило, они возникают у детей и реже встречаются у пожилых. Хотя бородавки легко распространяются с одного участка кожи на другой, обычно они не очень заразны. Подавляющее большинство бородавок безопасны. Окончательный размер и форма бородавок зависят от вируса, который вызывает их развитие, и локализации на теле. Некоторые бородавки безболезненны; другие вызывают боль за счет раздражения нервов. Есть бородавки, которые растут группами (мозаичные бородавки); другие появляются как изолированные, отдельные образования. Бородавки часто исчезают без лечения. Однако одни, исчезая, затем появляются вновь, а другие сохраняются на коже много лет.
Классифицируют по локализации и форме. Обыкновенные бородавки имеются почти у каждого человека. Эти округлые или неправильной формы, твердые, с грубой поверхностью новообразования обычно имеют сероватый, желтый или коричневый цвет; по размеру они меньше 1 см в диаметре. Как правило, бородавки появляются на участках кожи, которые часто повреждаются, например на пальцах, вокруг ногтей (околоногтевые бородавки), коленях, лице и коже головы. Обыкновенные бородавки могут распространяться по коже, но они никогда не бывают злокачественными. Подошвенные бородавки, окруженные утолщенной кожей, развиваются на подошве ноги, где они при ходьбе в результате давления обычно сглаживаются. Эти бородавки могут быть чрезвычайно болезненными. В отличие от мозолей и омозолелости подошвенные бородавки кровоточат из множества крошечных отверстий размером с кончик иглы, когда врач срезает их поверхность скальпелем. Нитевидные бородавки - длинные, узкие, небольшие новообразования, которые обычно неожиданно возникают на веках, лице, шее или губах. Плоские бородавки, которые наиболее распространены у детей и молодых людей, растут, как правило, группами, в основном на лице, представляя собой гладкие желто-коричневые пятна. Венерические бородавки (остроконечные кондиломы), развивающиеся на половых органах, вызываются вирусом, который передается половым путем. Лечение бородавок зависит от их локализации, разновидности и распространенности, а также от времени пребывания на коже. Б.Г. Белкин с соавт. (1989) рекомендуют проводить лазеротерапию бородавок и ограниченных гиперкератозов у детей и взрослых, воздействуя как непосредственно на место расположения очага, так и на области нервных сплетений, иннервирующих патологический участок. Дополнительно на подколенные ямки при локализации дерматоза на стопах и на локтевую вену при локализации на ладонных поверхностях кистей ГНЛ (длина волны 0,63 мкм, мощность 25 мВт, 5 мин на зону). Обыкновенные бородавки, как правило, исчезают без лечения в течение двух лет. Лазерная операция, например С02- или диодным лазером, позволяет разрушить бородавку полностью, но может сопровождаться рубцеванием. Предпочтительнее сочетанная лазерная терапия. Общие рекомендации Курс состоит из 5-10 процедур, посещения ежедневные или через день. Акупунк- турную методику проводят первой. Методика 1. Акупунктурная (рис. 127). Выполняется излучающей головкой КЛОЗ с акупунктурной насадкой A3. 1. V 13 - на 1,5 цуня кнаружи от остистого отростка III грудного позвонка. 2. Р 10 - посередине первой пястной кости, на границе перехода ладонной поверхности кисти в тыльную. 3. V 23 - на 1,5 цуня кнаружи от нижнего края остистого отростка II поясничного позвонка. 4. R 3 - во впадине, на середине расстояния между пяточным сухожилием и медиальной лодыжкой. При расположении бородавок на руках воздействуют на точки 1 и 2, при расположении на ногах - на точки 3 и 4, при распространенной форме - на все 4 точки. Методика 2. Местная. Воздействуют непосредственно на очаг излучающей головкой ЛОЗ с акупунктурной насадкой A3 (импульсное излучение, длина волны 0,89 мкм, максимальная мощность, частота 3000 Гц) в течение 2-3 мин. На курс 10-15 сеансов. Методика 3. Паравертебрально. Далее выполняют облучение паравертебрально зоны Sp контактно-зеркальная методика, стабильно, излучающими головками ЛОЗ, выходная мощность 7-10 Вт, частота 80 Гц, время воздействия 1,5-2 мин. На курс 10-15 сеансов. Методика 4. Комбинированная. Плоские бородавки часто лечат отшелушивающими средствами, например ретиноевой или салициловой кислотой, которые способствуют устранению бородавки вместе с чешуйками кожи. В этом случае дополнительно воздействуют излучающей головкой КЛОЗ (длина волны 0,63 мкм, мощность максимальная - 7-10 мВт) в течение 1,5-2 мин контактно стабильно с зеркальной насадкой 3H-35. На курс 10-15 сеансов. Независимо от примененного метода лечения около трети бородавок рецидивируют, поэтому необходимо через 2-3 месяца провести курс общеукрепляющей лазерной терапии. Для того чтобы максимально быстро избавиться от проблем с кожей и убрать дефекты, рекомендуем пройти процедуру Лазерный пилинг |
