| Прижигание тканей электрическим током с лечебной целью широко используется в практике дерматокосметолога. При этом используются высокочастотные аппараты, позволяющие работать контактным и бесконтактным способами. В современных аппаратах предусмотрены оба режима. Контактный способ электрохирургии включает следующие режимы: электрокоагуляцию, электрокаутеризацию, электросекцию и электродессикацию. Бесконтактный режим, когда активный электрод не касается кожи, называется электрофульгурация. В настоящее время на рынке медицинской аппаратуры имеется достаточно большое количество зарубежной и отечественной техники, предназначенной для электрохирургии, имеющей различное название (коагуляторы, радиоскальпели, радионожи) с вышеуказанным принципом работы. Эффективность электрохирургического вмешательства в значительной мере зависит от выбора электродов. Рабочие наконечники, вставляемые в электродержатель активного электрода, должны быть разной формы в зависимости от характера выполняемой операции. Следует при этом учитывать, что хотя наконечники с относительно широкой режущей поверхностью удобны в применении, но они увеличивают площадь ожога ткани и соответственно образования грубых рубцов. В связи с этим при проведении разрезов лучше использовать наконечники в виде игл или узких лезвий. Наконечники- петли оптимально использовать при удалении плоских элементов или образований, расположенных на вогнутых поверхностях тела. Наконечники в виде «шариков» различного диаметра весьма удобны для проведения коагуляции. Работа с активным электродом требует соблюдения определенных условий: • налипшие на электрод ткани следует периодически очищать, так как они мешают его движению; • более безопасно использовать слегка притуплённый наконечник для предупреждения более глубокого случайного повреждения тканей; • активный электрод должен быть абсолютно безопасным в нерабочей части и покрыт специальным изолирующим материалом. Определенные правила следует соблюдать при работе с нейтральным электродом, который применяется при электрокоагуляции контактным методом: • нейтральный электрод должен быть достаточно большого размера (13 х 17 см) и плотно прилегать к коже пациента (профилактика ожога); • при выраженной сухости кожи и волосяного покрова перед наложением электрода используются специальные гели или смоченные в физрастворе прокладки из 2—3 слоев марли. Меры безопасности при выполнении электрохирургических операций: 1. Желательно работать на аппарате, имеющем режим автоматической поддержки выходного напряжения. Это позволяет эффективно оперировать вне зависимости глубины проникновения электрода. 2. Следует избегать излишнего давления активным электродом на обрабатываемый участок. Это может привести к излишней трав- матизации ткани и поломке электрода. 3. Нельзя при проведении операций использовать огнеопасные материалы. 4. Операции должны проводиться в хорошо проветриваемом или оборудованном вытяжной системой помещении (профилактика за- дымленности, вирусной контаминации и др.). 5. Абсолютным противопоказанием к операции является наличие у пациента кардиостимулятора. Показания к электрохирургии: бородавки, атеромы, фибромы, осложненные угри, себорейные и актинические кератомы, мозоли, невусы, розовые угри, гипертрихоз, рубцы, татуировка, гемангиомы. При небольших по объему операциях обычно используется местная или проводниковая анестезия. Для снижения кровоточивости к анестетику можно добавить раствор адреналина и подождать несколько минут для развития сосудосуживающего эффекта. При этом следует помнить, что инфильтрация тканей комбинированным раствором анестетика также уменьшит тонус тканей и снизит их электропроводность, что потребует на начальной стадии операции (в течение нескольких минут) увеличить мощность тока. Чтобы максимально быстро и эфективно избавиться от проблем с кожей, рекомендуем вам пройти процедуру Лечение Акне
 |
ЭлектросекцияПроводится при низком напряжении и высокой силе тока |
|
|
|
|
|