Грязелечение

ЮЛЯ. Грязелечение способствует регенерации, улучшению питания и трофики тканей, изменению уровня окислительно-восста- новительных процессов в организме, в том числе стимуляции гормонального и витаминного обменов.

КАТЯ. А где в природе эти лечебные грязи существуют?

ЮЛЯ. Их география обширна. В странах СНГ действует около 100 грязелечебных

КАТЯ. Что из себя представляет лечебная курортов. К ним относятся Саки, Евпато- грязь?

Грязевой раствор состоит из воды и растворенных в ней солей, органических веществ, газов и является производным воды или рапы (высококонцентрированного, насыщенного раствора различных солей), покрывающих грязевые отложения. Грязевой раствор пропитывает всю массу грязи и характеризуется различной минерализацией, ионным и газовым составом, величиной рН.

Общее содержание воды в грязях, или влажность грязей, в различных их типах изменяется от 25 до 97 процентов. Минерализация грязевого раствора также колеблется: от 0,01 г/л в торфах и сапропелях до 350 г/л в иловых сульфидных грязях.

Между грязевым раствором и водами, покрывающими грязь, постоянно протекают процессы диффузии, направленные на установление ионно-солевого равновесия между ними.

Газы в грязях содержатся в основном в растворенном состоянии. Источником их образования являются главным образом биохимические процессы, в результате которых в грязевом растворе накапливаются сероводород, углекислый газ, азот, водород и метан.

ЮЛЯ. Грязь состоит из крупных и мелких частиц.

Остов грязи (грубодисперсная часть грязи) включает силикатные частицы — гипс, карбонаты и фосфаты кальция, карбонаты магния и другие соли, а также грубые органические остатки.

Выделяют грязи грубого состава, в которых более 50 процентов остова составляют частицы крупнее 0,01 мм (например, грязи озера Саки), и грязи тонкого состава, в которых преобладают частицы мельче 0,01 мм (например, грязи озера Тамбукан).

Чем больше мелких частиц в грязи, тем выше ее качество.

Коллоидный комплекс (тонкодисперсная часть грязи) включает различные минеральные частицы размером менее 0,001 мм, органические вещества, сложные неорганические соединения и органо-минеральные соединения (сернистое железо, кремниевую кислоту, гидраты окиси алюминия, железа и марганца, серу и др.).

Адсорбционная способность лечебных грязей, которая определяет возможность удаления при грязелечебных процедурах с поверхности кожи или слизистых оболочек болезнетворных микробов и их патологических элементов, связана с присутствием в них мельчайших ю частиц.

В ряде грязевых продук ропели и др.) органические ставляют основную часть их о лоидного комплекса, благ грязи имеют более высокую и обладают лучшими тепловь: ми, повышающими в большинстве с, их терапевтическую активность. Эти свойства позволяют назначать аппликации из таких грязей более высоких температур, что при определенных заболеваниях (особенно

хронических воспалениях) дает хороший эффект.

КАТЯ. У меня всегда грязи ассоциировались с болотом и лягушками. А оказывается, они очень полезны.

ЮАЯ. Большое количество микроорганизмов, развивающихся в пелоидах, способствует образованию в них различных высокоактивных биологических соединений, в том числе обладающих выраженным действием в отноше- юлезнетворных микробов. С наличием евой микрофлоры связано прямое антибактериальное действие лечебных

зы и ионы некоторых веществ, содержащихся в лечебных грязях, проникают через кожу. Грязи, характеризующиеся более высокой минерализацией или кислой реакцией, оказывают более выраженное влияние на протекание многих обменных процессов в организме. В связи с этим высокоминерализованные грязи и кислые грязи для получения терапевтического эффекта можно применять при более низких температурах нагрева.

ЮЛЯ. Существует международная классификация пелоидов.

• материковые. Б. Органические грязи (сапрог

3. Землистые Г Смешанные виды пелоидов (сульфидные иловые).

Д. Продукты выветривания вулканических пород (глинистые илы). Е. Искусственные пелоиды.

КАТЯ. Я и не предполагала, что грязей так много и они хорошо изучены.

ЮЛЯ. Лечебные грязи по своему происхождению, определяющему их свойства и главные особенности состава, подразделяются на следующие типы:

Для грязелечения наиболее широко применяются сульфидные иловые грязи, сапропели и торфы.

КАТЯ. В чем отличительные особенности грязей?

ЮЛЯ. Сейчас расскажу. Нужно обязано в них разбираться, чтобы знать, ка- ;и применить в своем случае.

Это полужидкие глинистые образования, возникающие в областях активной вулканической деятельности (Камчатка, Курильские острова) в результате выщелачивания и разложения вулканических пород высокотемпературными газопаровыми струями, содержащими углекислый газ и сероводород. Характеризуются высокой температурой (до 95 °С), кислой реакцией и сравнительно невысокой минерализацией.

Эти лечебные грязи представлены полужидкими глинистыми образованиями неоднородного механического состава, возникающими в результате разрушения горных пород, выбрасываемых в газонефтеносных областях по тектоническим трещинам и земной коре газами и напорными водами.

Характеризуются эти грязи обычно гидрокарбонатно-хлоридным натриевым ионным составом и оптимальной минерализацией грязевого раствора. В своем составе

сопочные грязи часто содержат повышенные концентрации брома, йода, бора.

Наиболее известны месторождения этого типа лечебных грязей в районах Керченского и Апшеронского полуостровов, Южного Сахалина.

Сапропели — иловые отложения преимущественно органического состава с небольшой примесью минеральных веществ, образующиеся в основном в пресных (реже в слабоминерализованных) водоемах в результате микробиологического разложения водорослей и других растительных, а также животных остатков.

Окраска сапропелей бывает оливковая, коричневая, серая, розовая, черная. Они характеризуются высокой влажностью и теплоемкостью, низкой минерализацией грязевого раствора.

По видовому составу органических остатков сапропели подразделяются на водорослевые и зоогеновые, гумусовые и торфянистые, глинистые и известковистые.

Сапропели добываются в озерах тундровой, лесотундровой и лесной зон.

Торфяные грязи (торфы лечебные) — образования болот, состоящие в основном из разложившихся органических веществ и растительных остатков, накапливающихся в результате отмирания высших растении и неполного их разложения при избыточном увлажнении и недостатке кислорода.

Торфяные грязи представляют собой густую пластичную массу от бурого до черного цвета. Остов торфа образован в основном органическим материалом. Соотношение количества разложившихся и неразложившихся растительных остатков определяет степень разложения торфа, которая является первостепенным показателем пригодности его для лечебного использования и должна составлять не менее 40 процентов.

По величине минерализации грязевого раствора лечебные торфы подразделяются на пресноводные и минерализованные. По условиям же водноминерального питания болот торфы подразделяются на верховые, переходные и низинные.

Верховые торфы имеют ряд преимуществ перед низинными — они обладают более высокими пластичными свойствами и теплоемкостью, низкой зольностью, более высоким содержанием органических веществ.

С лечебными целями используются пресноводные торфы (месторождения
в Кашине, Косине) и минеральные торфы, в водном питании которых принимают участие сульфатные воды (месторождения в Краинке, Камери, Варзи-Ятчи), а также кислые торфы (Сапожковское месторожд ние). Торфяное грязевое лечение наиболе' широко распространено в северной лесн< зоне России.

По физическим свойствам к лечебным грязям других типов, тельным его свойством является содержание (от 20 до 95 процентов) органических веществ — битумов, водорастворимых, легкогидролизуемых гуминовых веществ, фульвокислот, лигнина и др.

Теплопроводность и теплоемкость торфа меньше, чем у иловых грязей, а вот теп- лоудерживающая способность значительно выше.

ЮАЯ. Торфолечение оказывает противовоспалительное, рассасывающее, десенсибилизирующее, биостимулирующее действие. Последнее тесно связано со способностью торфа тормозить окисление жизненно важных веществ (например, жировых компонентов — липидов) за счет ушения или блокирования различных IX продуктов обмена веществ. Это собствует уменьшению выраженности или даже ликвидации воспаления, стимуляции процессов регенерации, заживлению ран. Торф обладает и антимикробным действие:

Сульфидные иловые грязи — органические тонкодисперсные иловые отложения соленых водоемов со значительным преобладанием минеральных компонентов, содержащие различное количество сульфидов, в частности сернистых соединений железа. Последние обусловливают их темно-серую, часто черную окраску.

Сульфидные иловые грязи, как правило, содержат небольшие количества органических веществ. Ионный состав грязевого раствора сульфидных грязей весьма различен: хлоридный натриевый, сульфатно- хлоридный, магниево-натриевый гидрокарбонатный и гидрокарбонатно-хлоридный натриевый, сульфатный и гидрокарбонат- но-сульфатный кальциевый и магниево- кальциевый.

По условиям образования среди сульфидных грязей выделяются озерно-ключе- вые, материковые, приморские и морские.

Озерно-ключевые грязи — отложения соленых водоемов (карстового, старинного или плотинного происхождения), питаемые подземными минеральными водами. Они характеризуются различной минерализацией грязевого раствора, разнообразным ионным составом (преимущественно хло- ридно-натриевым или сульфатным кальциевым).

Известны такие месторождения озерно- ключевых грязей, как Габозерское, Старо- Русское, Паратунское и др.

Материковые грязи — илистые отложения соленых озер материкового происхождения. Они характеризуются различным содержанием сульфидов. Имеют черную, темно-серую, реже серую окраску. Распространены в областях с засушливым континентальным климатом.

Наиболее крупными месторождениями материковых высокоценных грязей являются озера Тамбукан, Карачинское,Учум, Шира.

Приморские грязи — отложения приморских озер, образовавшиеся в результате отделения от моря заливов (лагуны) или затопления устьев рек, впадающих в море (лиманы).

Эти грязи характеризуются наиболее высокими величинами содержания сульфидов, черным и темно-серым цветом и, как правило, высокой минерализацией грязевого раствора.

Месторождения приморских высокоминерализованных грязей известны только по берегам южных морей России.

Морские грязи — грязи, очень богатые кальцием и магнием. Чаще используются как термостатики благодаря неорганическим веществам, которые сохраняют тепло, и как препарат, восполняющий кальций. Месторождения морских грязей в Европе стали известны, согласно легенде, благодаря монахам-перевозчикам с острова Мон-Сен-Мишель в проливе Ла-Манш на севере Франции. Эти мужчины славились нежностью кожи своих ног. А все из-за того, что у них была привычка лечить боли в суставах и повреждения кожных покровов, прикладывая эти замечательные морские грязи. Из этого морского бассейна сегодня добывают большую часть грязей, используемых для талассотерапии в Европе.

Этот тип лечебных грязей — минеральные тонкодисперсные осадки современных или древних (исчезнувших и погребенных) водоемов с небольшим содержанием органических веществ и отсутствием сульфидов железа.

Наиболее известны запасы месторождения этого типа грязей вблизи Златоуста (Саткинские грязи).

КАТЯ А можно в некурортных условиях воссоздать лечебную грязь, приближенную по составу и действию к природной?

ЮЛЯ. Да. Искусственные лечебные грязи готовят из минеральных и органических веществ, солей и воды (в том числе и минеральной). Полученная таким образом пластичная масса приобретает целебные свойства в результате жизнедеятельности микроорганизмов, внесенных в нее либо из органических компонентов (растительных остатков, глины и др.), либо в виде чистой культуры микробов (в лабораторных условиях), либо путем добавления небольшого количества естественных лечебных грязей.

Получаемые при этом искусственные торфяные и сульфидные иловые грязи представляют собой пластичную массу, близкую по свойствам к естественным грязям.

По лечебному действию искусственные грязи являются достаточно полноценным аналогом натуральных.

Их можно обогащать радоном, серово- до^"~ том или минеральными водами, содержащими эти химические продукты.

Искусственные целебные грязи можно готовить из глины и песка, смешивая их с теми или иными отварами из лекарственных трав, а также с растертыми в порошок водорослями и другими целебными травами. По возможности в них добавляют минеральную или морскую воду.

Лечебное влияние грязей на организм человека складывается из действий теплового, механического и физического факторов. Выраженность этого влияния зависит не только от исходного состояния организма, но и от физико-химических свойств грязей различных типов.

Нагретые лечебные грязи долго удерживают тепло и постепенно отдают его телу. Благодаря этому грязевые процедуры переносятся относительно легко при температуре, которая при водных процедурах была бы непереносимой. Так же происходит и механическое очищение кожи.

Помимо теплового фактора, играющего главную роль в механизме действия грязевых процедур, существенное значение имеет химическое раздражение кожи.

Химическое раздражение при воздействии лечебными грязями на организм обуславливается активностью среды (рН), летучими веществами (сероводород, амин- ные основания), ионами неорганических (натрий, калий, кальций, магний, железо) и органических соединений, биологически активными веществами.

ЮАЯ. В настоящее время доказано, что летучие вещества, а также содержащиеся в лечебной грязи элементы, растворяющиеся в липидах, в том числе гормоноподобные вещества, сера, аминокислоты, органические вещества, проникают в организм через неповрежденную кожу. Степень проницаемости этих веществ находится в прямой зависимости от температуры грязи. С повышением температуры лечебной грязи происходит усиление проницаемости кожи, увеличение кровообращения и улучшение микроциркуляции в ней.

КАТЯ. А как осуществляется связь между воздействием на кожу и его результатом?

ЮАЯ. Грязи раздражают рецепторы кожи, тем самым обуславливают образование в организме биологически активных веществ и мощную стимуляцию центральной нервной системы. Известно, что нейро- гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют деятельность гипофиза. А гормоны гипофиза стимулируют деятельность коры надпочечников, щитовидной железы, семенников и яичников. Таким образом, сигналы от рецепторов клеток кожи передаются в центральную нервную систему, а опосредованно на вегетативную и эндокринную системы.

ЮЛЯ. При грязелечении применяют главным образом аппликационный метод, то есть наложение лечебных грязей на все тело, за исключением головы и области сердца (общие аппликации); или на отдельную часть или участок тела (местные аппликации). При местном применении грязевые процедуры оказывают обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие.

В зависимости от температурного режима аппликаций меняется их лечебный эффект.Так, при температуре 40—44 °С преобладает рассасывающее действие, а при температуре 35 —37°С — успокаивающее влияние, регулирующее нейро-вегетатив- ную систему.

При наложении аппликации в контакт с кожей входит лишь тонкий соприкасающийся с ней слой грязи. Более отдаленные слои оказывают только тепловое действие. Продолжительность грязевой процедуры — 15 — 20 минут, реже — до 30 минут. По ее окончании снимают грязь и обмывают тело под дождевым душем с температурой воды 36 — 37 °С. Процедуры проводят 1—2 дня с отдыхом на 3-й день. Курс лечения — 12 — 18 процедур.

Действие грязевой процедуры на организм не ограничивается временем проведения; она обладает последействием. Многочисленные и разнообразные физиологические сдвиги в организме, происходящие во время процедуры, некоторое время (до 24 часов) держатся и после ее окончания. Эффект каждой последующей процедуры присоединяется к эффекту предыдущей. В результате курсового воздействия благоприятные сдвиги и изменения как бы суммируются и устойчиво закрепляются.

КАТЯ. Я поняла, что грязелечение довольно сильное средство воздействия на весь организм.

ЮЛЯ. Да, и поэтому пользоваться грязями следует только по назначению и под контролем врача. При приеме грязевых процедур необходимо строго соблюдать установленные правила:

• после процедуры отдыхать в течение 30 — 40 минут, а в прохладное время года — более продолжительное время;

• по возвращении домой лежать в постели 1 — 2 часа;

• избегать охлаждения (купание в прохладных водоемах и др.), физического напряжения, так как это может вызвать обострение.

ЮАЯ. Одновременно с общими грязевыми аппликациями нецелесообразно принимать другие бальнеологические процедуры (рапные, минеральные, газово-углекислые, сероводородные, кислородные, азотные), радиоактивные и лекарственные (шалфейные, хвойные, йодо-бромные и др.) ванны и души, горячие воздушные, световые ванны, общую диатермию, общие солнечные ванны, электропроцедуры, в частности УВЧ, и некоторые другие, о чем в известность ставит врач.

В дни, свободные от грязевых процедур, можно получать все виды бальнеолечения (кроме холодовых нагрузок), электрофизиотерапии и другие виды лечения, применяемые в курортных и внекурортных условиях.

КАТЯ. Так можно весь день только по процедурам и ходить. Не заскучаешь.

ЮАЯ. Санаторно-курортное лечение отличается своей направленностью на восстановление здоровья. Многие, особенно те, кто впервые приезжают лечиться, стремятся всеми правдами и неправдами получить максимальное количество процедур и допускают большую ошибку. Ведь восстановительные и лечебные процедуры являются для организма огромной нагрузкой.Чтобы исключить риск обострения заболевания, надо строго выполнять рекомендации лечащего врача.

В дерматологической практике грязелечение назначают при псориазе, нейродермите, экземе, склеродермии и красном плоском лишае, остаточных явлениях после ожогов и отморожений (рубцы, трофические язвы и др.), себорее, акне, выпадении волос, некоторых заболеваниях ногтей и др.

При каждом конкретном заболевании показания для грязелечения устанавливает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей своего пациента.

Так, при ихтиозе (кожной форме псориаза) рекомендуется назначать аппликации с температурой грязи 42 —46 °С, продолжительностью 15 — 20 минут, 3 — 5 раз в неделю.

При лечении гипертрофических и склеротических рубцов кожи после ожогов, травм и оперативных вмешательств аппликации накладывают на очаги поражения с температурой грязи 40 — 42 °С, в течение — 15 — 20 минут, 4 — 5 раз в неделю.

При гнездной алопеции лечебную грязь наносят на очаги облысения 3 — 4 раза в неделю при температуре 37—38 °С, экспозиция длится 15 — 20 минут. Можно воспользоваться и электрофорезом грязевого раствора. По данным специалистов, эффективность того и другого методов лечения практически одинакова.

Противопоказаниями к грязевым аппликациям являются новообразования кожи, варикоз, болезни крови, сердечнососудистая недостаточность, эндокринные заболевания и болезни обмена веществ, заболевания почек и мочевыводящих путей, психические заболевания.

КАТЯ. А как грязи используют в косметологии?

ЮЛЯ. Очищенный экстракт из грязей применяется в косметике как активный компонент в средствах по уходу за кожей лица и тела, в специальных препаратах для ванн и в грязевых косметических масках. Для профилактики старения кожи лица, для синтеза коллагеновых волокон в дерме грязевые процедуры необходимо проводить в комплексе с витаминной терапией.

Грязевая косметическая маска оказывает подсушивающее и обезжиривающее действие на кожу за счет своих целебных свойств. Под ее влиянием расширяются сосу-

ды, улучшаются крово- и лимфообращение, обмен веществ, трофика тканей, тканевое дыхание, ускоряются окислительно-восстановительные процессы в коже. В результате возвращается здоровый цвет лица, кожа приобретает упругость и бархатистость, нормализуется тонус мышц, разглаживаются морщины. Под действием маски размягчаются и рассасываются рубцы. Благодаря мощным абсорбционным свойствам грязи кожа прекрасно очищается, значительно повышается ее бактерицидная активность. Хороша она и как профилактика преждевременного старения кожи лица, шеи, груди.

Маска оказывает превосходное воздействие на корни волос, укрепляя их и способствуя более активному росту. Ее используют при себорее, перхоти, гнездной алопеции.

Показания к применению: жирная кожа, себорея, угревая сыпь, дряблая, увядающая кожа лица и шеи, келоидные рубцы, целлюлит, последствия косметических вмешательств, следы от ожогов, заболевания волос.

Противопоказания: дерматит, микозы, розовые угри, гемангиомы, телеангиэкта- зия, гипертрихоз, новообразования.

хорошо размешай и после подогрева до температуры 36—38 °С нанеси кисточкой на предварительно очищенную кожу слоем 1 — 3 мм на 15 — 30 минут. Эффект от маски будет более выраженным, если предварительно кожу распарить чуть влажным прогретым полотенцем или сделать парафиновую маску. Очень важно, чтобы после нанесения грязевой маски лицо было неподвижным. Маску смой теплой водой. Процедуру необходимо проводить ежедневно или через день в зависимости от состояния кожи. Курс — 10—12 сеансов. Перерывы между курсами не менее 20 дней.

КАТЯ. А как же быть с волосами? Неужели грязь лепить на голову?

ЮДЯ. Совсем не так. Надо аккуратно нанести на кожу головы грязь кисточкой, после чего следует накрыть голову полиэтиленовой шапочкой либо косьшкой, укутав сверху шерстяным платком (полотенцем). Продолжительность процедуры — 20 — 25 минут. Затем маску смыть теплой водой. Не рекомендуется использовать для этого моющие средства и сушить волосы феном. Процедуру следует повторять 1 — 2 раза в неделю.

Вскрытый контейнер с маской нужно хранить в прохладном, защищенном от солнечного света месте, в плотно закупоренном виде. Срок хранения — не более 6 месяцев.

В отдельных случаях применение грязевой маски может вызвать обострение (в начале курса), являющееся нормальной физиологической (ответной) реакцией организма на активный биологический препарат. В этом случае необходимо на время (1 — 3 дня) прекратить процедуры и уменьшить экспозицию маски. Если реакция появится к концу курса, целесообразно совсем отменить маску.

КАТЯ. А можно привести грязь с курорта домой?

ЮЛЯ. Пусть и в небольших количествах, но можно привозить грязь для долечивания или проведения повторного курса лечения дома. При самолечении (если нет возражений со стороны лечащего врача) следует помнить о том, что доставленную из озера или лимана грязь следует продезинфицировать 3-процентным раствором хлорамина или 1-процентным раствором фенола, а затем промыть горячей водой. Срок хранения грязей не должен превышать 6 месяцев. И еще: если везти грязь для использования в домашних условиях, то следует захватить с собою и рапу, под слоем которой грязь должна храниться до начала использования. Но рапу можно с успехом заменить и обычной поваренной солью (V₄ часть от объема грязи).

Разогревать грязь в домашних условиях необходимо по принципу водяной бани: в небольших сосудах опустить в горячую воду на 40 — 50 минут. При таком способе физико-химические свойства грязи почти не изменяются.

КАТЯ. Как ты порекомендуешь использовать грязь в домашних условиях?

Вот очень эффективное средство против неврозов, бессонницы, гипертонии (в начальных стадиях), некоторых кожных заболеваний. Сделай раствор грязи густоты сметаны. Добавь те лекарственные травы (в виде отваров), которые тебе нужны (лучше шалфей, хвою, ромашку или валериану). Смешай их с раствором грязи в ведре или кастрюле. Залей сырье кипятком и вылей в ванну с водой нужной температуры. Прими 10 таких процедур через день.

Для избавления от трещин на пятках в кипящую воду с крахмалом брось немного льняного семени вместе с грязью и доведи смесь до состояния густой кашицы. Затем в охлажденную смесь помести стопы и держи полчаса. Ополоснув стопы водой, нанеси крем. Процедуру повторяй до тех пор, пока трещины не исчезнут.