| Образованы пигментными клетками, локализующимися в эпидермисе и верхней части дермы. Границы невуса четкие; цвет — от светло-коричневого до аспидно- черного; поверхность гладкая или папилломатозная; вид либо узелка, либо пятна. Растет медленно, воспалительных явлений вокруг не отмечается. Пигментные невусы делят на следующие виды: Пограничный невус — в виде плотного образования темно- коричневого цвета, расположенного чаще в толще кожи, лишенной волос (ладонная и подошвенная поверхность кистей и стоп). Является потенциально опасным в плане злокачественной трансформации и подлежит иссечению в пределах здоровой ткани. Ограниченный предраковый меланоз Дюбрея. У лиц среднего и пожилого возраста на открытых участках кожного покрова образуются солитарные бляшки от светло-коричневого до темно- коричневого цвета с неровными очертаниями, медленным ростом. При злокачественной трансформации (через несколько лет от момента заболевания) отмечается увеличение очага в размере, появление более темной окраски на поверхности очага, образование на ней папилломатозных разрастаний. Голубой невус представляет собой узелок с четкими контурами, слегка возвышающийся над кожей, синего или аспидно-черного цвета, размером не более 1 см в диаметре. Волосы на нем отсутствуют. Симптомы активизации невуса: Быстрый рост невуса, который в течение ряда лет оставался практически неизмененным или медленно увеличивался, пропорционально росту всего тела. Асимметричное увеличение одного из участков невуса. Изменение пигментации невуса (исключая период беременности у женщин). Появление чувства зуда, покалывания, жжения в области невуса. Возникновение в области невуса кровоточивости, трещин, па- пилломатозных разрастаний. Выпадение волос с поверхности невуса. Появление новых высыпаний вокруг невуса (сателлиты). Возникновение вокруг невуса розового ободка. Увеличение регионарных лимфоузлов. Появление меланурии. Из-за опасности злокачественной трансформации пигментных невусов необходимо соблюдать ряд условий при проведении диагностических и лечебных мероприятий. Так, осуществление биопсии с целью получения материала для гистологического исследования допустимо лишь в случаях тотального, в широких пределах, иссечения образования. Абсолютно недопустимо удаление пигментного невуса без особых жизненных показаний. Противопоказано удаление пигментных невусов с помощью выжигания жидким азотом, снегом угольной кислоты или ограничение одной только электрокоагуляцией. Необходимо предупредить пациентов об опасности травмирования, сдирания, расчесывания, солнечного облучения пигментных невусов. В случае появления признаков активизации невуса следует срочно предпринять меры к его радикальному удалению. Возрастные пигментные пятна. Несколько особо стоят возрастные пигментные пятна (старческие веснушки). У многих пожилых людей после 50 лет на коже тыла кистей, лица, спины появляются желтоватые, желто-бурые или соломенного цвета пятна различной величины и формы. Они часто сочетаются с возрастными бородавками. Возрастные пигментные пятна, как правило, не подвергаются злокачественной трансформации, однако нужно предупреждать пациентов о необходимости избегать их травмирования и солнечного облучения. Лечение. При наличии единичных возрастных пигментных пятен без склонности к распространению возможна электрокоагуляция. Следует рекомендовать общеукрепляющие мероприятия (режим труда, отдыха, питания), витаминотерапию. Если у вас имеються проблемы с кожей, рекомендуем вам обратиться за бесплатной консультацией к нашему врачу по процедуре Удаление сосутистых дефектов |
