| К числу эпидермомикозов относят различные виды эпидермофитии и рубромикоз. Заболевания данной группы заразны, легко передаются при контакте с больным человеком и через зараженные предметы. Возбудители паразитируют в роговом слое эпидермиса, провоцируя развитие воспалительной реакции, а также в ногтевых пластинах. При обострении патологического процесса возможно возникновение аллергической реакции в виде сыпи. Рубромикоз Грибковое заболевание, вызываемое красным трихофи- тоном, при котором поражаются кожные покровы, ногти и пушковые волосы. Заражение происходит в общественных банях, душевых, бассейнах, а также при несоблюдении правил личной гигиены и использовании обуви, носков и чулок больных людей. Провоцирующими факторами являются гипергидроз, нейроэндокринные расстройства, иммунные нарушения, а также микротравмы стоп.
Как правило, заболевание локализуется на подошвах и ладонях, реже поражается кожа туловища и лица. Проявляется покраснением кожи, мелкопластинчатым шелушением на пораженных участках. На границах очагов поражения имеются прерывистые валики, образованные мелкими розовыми узелками, пузырьками и корочками. При локализации на участках с пушковыми волосами возможно образование глубоких очагов. При поражении ногтевых пластин наблюдается их утолщение, ломкость и охряно-желтая окраска, иногда ногтевые пластины отслаиваются от ногтевого ложа. Эпидермофития стоп Заболевание вызывается грибками и имеет хронический рецидивирующий характер. Заражение происходит при посещении одновременно с больными людьми общественных бань, бассейнов, а также в домашних условиях при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются повышенная потливость стоп, близкое расположение пальцев на ногах, плоскостопие. Как правило, эпидермофития проявляется летом. Долгое время заболевание может протекать бессимптомно или проявляться легким зудом и небольшим шелушением на своде подошв и в межпальцевых складках. В период обострения клиническая картина становится ярко выраженной: наблюдается покраснение кожи, появляются пузырьки и трещины в межпальцевых промежутках, на своде и боковых поверхностях стоп. В некоторых случаях возможно появление отека на пораженных участках и болезненности при ходьбе. В ряде случаев заболевание сопровождается поражением ногтей больших пальцев стоп.
Грибок, вызывающий развитие эпидермофитии стоп, может распространяться на ладони и другие участки тела. Возможно перерождение эпидермофитии в экзему. Диагностика Диагноз рубромикоза ставят на основании данных анамнеза, клинической картины и результатов микроскопического исследования соскобов с кожи и ногтей. Для уточнения диагноза проводят культуральный анализ: в культуре грибка обнаруживают нити септированного мицелия, при росте на среде Сабуро культура формирует пушистые колонии с выделением в субстрат красного пигмента. Диагноз эпидермофитии стоп ставят на основании данных анамнеза и клинической картины. Для подтверждения диагноза проводят микроскопическое исследование патологического материала, а также делают посев на питательные среды для выделения чистой культуры грибка.
|