 | Существует ряд особенностей в тактике лечения различных кожных заболеваний. О некоторых из них будет рассказано ниже.Лечение дерматитов. Как правило, простые контактные дерматиты проходят через 7-15 дней без какого-либо медикаментозного лечения. В сложных случаях необходимы примочки с бактерицидными препаратами и обработка пораженных участков противовоспалительными мазями. При легком течении токсидермии для выздоровления достаточно отменить препарат, вызвавший аллергическую реакцию, в тяжелых случаях необходимо более длительное лечение. Следует иметь в виду, что лечение аллергических и тяжелой формы лекарственных дерматитов должно проводиться только под наблюдением врача. Как правило, назначают кортикостероиды, обладающие противовоспалительным и десенсибилизирующим действием (они противопоказаны при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях ЦИС, сахарном диабете, нефритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), антигистаминные препараты и поливитамины. Наружно применяются мази с дегтем и ихтиолом, ванны, компрессы и примочки. Излечению способствуют диетическое питание и коррекция дисбактериоза (бификол, би- фидумбактерин). Лечение диатеза. Залогом успеха при лечении является строгое выполнение рекомендаций врача, а также полноценное питание с исключением из ежедневного рациона продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию, закаливание, массаж, занятия физической культурой и прием витаминных препаратов (особенно витаминов С и группы В). Для лечения кожных проявлений диатеза рекомендуется использовать подсушивающие мази, принимать ванны, делать компрессы и примочки с противовоспалительными средствами, для борьбы с зудом показаны антигистаминные препараты.
Лечение крапивницы. К лечений приступают только после установления вызвавших заболевание причин и устранения раздражителей. Показаны прием седативных препаратов и использование средств, успокаивающих зуд. При острой крапивнице для выведения из организма аллергена рекомендуется делать в течение 3 дней очистительные клизмы, а в дальнейшем придерживаться растительномолочной диеты. Необходимо исключить из ежедневного рациона продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, — мясо курицы,, цитрусовые (мандарины, апельсины, лимоны, грейпфрут), землянику, мед, пряности, копчености, консервы, маринады, яйца, различные сладости (в том числе и шоколад), газированные напитки с красителями. Для оказания первой медицинской помощи при осложнениях крапивницы (в том числе и отеке Квинке) вводят внутривенно раствор адреналина (по 1-2 мл); сильную аллергическую реакцию снимают преднизолоном (по 0,5-1 мг/кг внутривенно), фурасемидом и антигистаминными препаратами. Лечение нейродермита. Предусматривает прием внутрь антигистаминных и седативных препаратов (димедрола, суп- растина и др.), обработку пораженных участков кожи специальными мазями и кремами, использование компрессов. Показана специальная диета: в ежедневном рационе больных, страдающих нейродермитом, должно быть больше блюд из гречневой, овсяной и перловой круп, отварных овощей, допустим прием в небольших количествах кисломолочных продуктов и отварного мяса. Лечение почесухи. Показан прием кортикостероидных (если нет противопоказаний) и антигистаминных препаратов; пораженные участки обрабатывают специальными мазями и кремами, применяются успокаивающие зуд компрессы, примочки и ванны (желательно с отварами и настоями лекарственных растений). Залогом успеха при лечении является соблюдение диеты, предусматривающей исключение из ежедневного рациона продуктов, провоцирующих развитие болезни.
Лечение экземы. Назначают седативные и кортикостероидные препараты, обладающие успокаивающим и противовоспалительным действием, а также поливитаминные средства; пораженные участки кожи обрабатывают специальными мазями и кремами, используют компрессы и ванны (при отсутствии аллергических реакций можно использовать лекарственные растения). Наличие экземы предполагает длительное лечение. Лечение многоформной экссудативной эритемы. При легком течении экссудативной эритемы лечения не требуется, в сложных случаях назначают прием кортикостероидных препаратов. При повышении температуры и лихорадке показан прием жаропонижающих средств (если нет аллергии на лекарственные препараты). Для облегчения состояния и уменьшения количества элементов сыпи можно делать компрессы и принимать ванны с отварами и настоями лекарственных трав. Лечение грибковых заболеваний кожи. Назначают внутрь прием противогрибковых антибиотиков (нистатина, дифлюкана и др.); пораженные участки кожи обрабатывают противогрибковыми мазями (микосептином, микозолоном и др.), также используют размягчающие и отшелушивающие средства. Выбор формы лечения зависит от клинической картины заболевания, локализации очага поражения и вида возбудителя. Лечение облысения. При раннем и симптоматическом облысении показана общеукрепляющая терапия: назначают курс поливитаминов, массаж с использованием специальных средств и ультрафиолетовое облучение. При гнездной плешивости также рекомендуются прием поливитаминов и дополнительные курсы витаминов А и группы В; пораженные участки кожи обрабатывают спиртовыми растворами и специальными мазями; положительные результаты дают криотерапия жидким азотом и мытье головы отварами и настоями лекарственных растений (мать-и-мачехи, ромашки аптечной, крапивы двудомной, хмеля и др.). Залогом успеха при любых формах облысения является регулярное, полноценное питание. Лечение себореи. Выбор метода лечения определяется клинической картиной. В любом случае показаны прием внутрь витаминов А, С и группы В и разгрузочные диеты с нормализацией рациона питания. Залогом успеха при лечении данного заболевания является правильный уход за кожей. Лечение онихии. К лечению приступают только после выявления и устранения причин заболевания. При грибковых поражениях назначают внутрь противогрибковые антибиотики (нистатин, дифлюкан и др.), наружно используют противогрибковые мази (микосептин и др.). Лечение панариция. Назначают лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами. Пораженный палец рекомендуется зафиксировать в неподвижном положении. При нагноении необходимо хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений. Лечение гипергидроза. Необходимо соблюдение правил личной гигиены, показаны также протирания кожи вяжущими растворами, регулирование питьевого режима и прием специальных препаратов (в том числе приготовленных на основе лекарственных растений — из настоя валерианы лекарственной, пустырника, ромашки аптечной и др.). Лечение дисгидроза. Показан прием внутрь витаминных препаратов, настоек валерианы и пустырника, препаратов брома, железа и др.; кожа обрабатывается противовоспалительными мазями. Назначают также ванночки с настоем дубовой коры, березовых почек и др. Лечение бородавок. Используют различные препараты, повышающие иммунитет больного и оказывающие местное действие на пораженные участки кожи (вяжущие растворы); большое значение придается психическому воздействию (гипноз, внушение). В случае, когда местное лечение оказывается неэффективным, прибегают к оперативному удалению бородавок (только с разрешения лечащего врача). Удаление веснушек и хлоазм. Используют специальные средства — отшелушивающие кремы, ртутьсодержащие мази (они противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим заболеваниями почек, эндокринными расстройствами и др.). Эти препараты нельзя применять длительное время, поскольку они неблагоприятно воздействуют на кожные покровы, а ртуть может вызвать интоксикацию всего организма. Для удаления веснушек можно использовать и лекарственные растения (молочай, петрушку и др.) Лечение витилиго. Показан прием поливитаминов (с обязательным содержанием витаминов В,, В6 и С), а также железо- и медьсодержащих препаратов, повышающих чувствительность кожных покровов к последующему облучению ультрафиолетом. Депигментированные участки кожи можно корректировать с помощью косметических средств и препаратов лекарственных растений. Назначать лечение при данном заболевании должны два врача — невропатолог и эндокринолог, обычно при своевременном проведении курс комплексной терапии оказывается достаточно эффективным. Лечение ожогов. Лечение зависит от степени полученного ожога. При поверхностных термических поражениях кожи рекомендуется наложение повязки, смоченной в разведенном спирте или настойке календулы; при ожогах щелочами показана обработка кожи растворами кислот (например, уксусной кислоты). При глубоких ожогах во избежание инфицирования организма используют противостолбнячную сыворотку и анатоксин и проводят ряд необходимых процедур (только в условиях медицинского учреждения и под руководством опытного специалиста). Лечение обморожений. Необходимо перенести пострадавшего в теплое помещение, укутать теплым одеялом, дать сердечные препараты (по указанию врача), а на пораженные участки тела наложить салфетки, смоченные в 70%-ном спирте или настойке календулы. Нельзя растирать обмороженные участки снегом или шерстяной тканью, так как это может только ухудшить состояние больного. Лечение угревой сыпи. Показаны прием витаминных препаратов и нормализация питания (следует исключить из рациона жирную и острую пищу, провоцирующую обострения). Кроме того, важен правильный уход за кожей. Нельзя выдавливать угри, так как это может только усугубить течение болезни. Лечение педикулеза. Предусматривает удаление насекомых-паразитов путем сбривания волос или мытья их смесью керосина и растительного масла; для мытья тела рекомендуется использовать серно-дегтярное мыло и другие средства. Для восстановления структуры пораженных волос и кожи головы после перенесенного педикулеза можно использовать отвары и настои лекарственных растений — аира болотного, душицы обыкновенной, тысячелистника и др. Лечение рожи. Показан курс антибиотиков: при первичном очаге поражения — введение внутримышечно по 1 ООО ООО ЕД пенициллина (5-6 раз в день, курс лечения — 7-10 дней); при рецидиве заболевания — введение внутримышечно по 1 г антибиотика цефалоспоринового ряда (3 раза в день), прием внутрь линкомицина (по 0,5 г 5 раз в день в течение 7-10 дней). Наружно используют примочки с раствором фурацилина или риванола. Лечение красной волчанки. Курс лечения хронической формы красной волчанки длится в среднем 8-10 дней, повторять его рекомендуется каждый месяц до полного исчезновения симптомов. При острой форме назначают симптоматическое лечение. Помимо приема медикаментозных препаратов, показано местное лечение — мази, прижигания и пр. Эффективным средством являются примочки и компрессы с отварами и настоями лекарственных трав. Категорически запрещается при данном заболевании применение ультрафиолетового облучения, солнечных ванн и рентгенотерапии.
Лечение псориаза. Курс лечения, назначаемый врачом, зависит от периода болезни. При любой форме псориаза назначают прием внутрь седативных препаратов, витамина С (по 0,2-0,3 г 3 раза в день), фолиевой кислоты (по 0,01-0,02 г в день), внутримышечные инъекции 10%-ного раствора кальция глюконата (по 10 мл через день) и витамина В12 (по 400 мкг через день в течение 3-4 недель). Для наружного лечения высыпаний используют индифферентные, противовоспалительные и разрешающие средства, кератолити- ческие мази (современное средство — мазь «Псоркутан», наносят 2 раза в день, курс лечения — 6-8 недель). Показаны также теплые или горячие ванны (по 20-30 минут 2-3 раза в неделю), ультрафиолетовое облучение (УФО), гелиотерапия, морские купания. Естественно, что все эти методы ухода за кожей необходимо применять на каждодневной основе, а эффект будет заметен далеко не сразу. И чем больше возраст, тем больше должно пройти времени для того, чтобы был результат. А красивой хочется быть сейчас, а не через месяцев 6, когда проявятся минимальные улучшения. По этой причине и стал так популярен Фракционный Фототермолиз |