Есть ли альтернатива? И насколько она эффективна? Женщины, которые не отваживаются на гормональную терапию, предполагающую пересадку синтетических гормонов, из опасений спровоцировать рак молочной железы и прочие осложнения, могут подобрать натуральные гормональные продукты, широко представленные на рынке. Так что же это за гормоны? И насколько они эффективны в сравнении с гормональной терапией? Вопросы хорошие. «Каждый трактует понятие „натуральный по-своему, — считает Курт Барнхарт, эндокринолог и эпидемиолог Пенсильванского медицинского центра из Филадельфии. — Разумеется, любые гормоны в женском организме — например, эстроген и прогестерон — являются натуральными для организма. Но, если вы проглотите дозу натурального прогестерона, ваш организм быстро переварит его, сбросит в печень и впоследствии избавится от него, прежде чем тот успеет добраться до репродуктивных органов и проявить свою эффективность. Поэтому традиционная гормональная терапия предполагает пересадку прогестина (синтетической формы прогестерона), который не так быстро выводится из организма». Гормоны, получаемые из растений (например, из ямса или сои) или от животных (эстроген от беременных кобылиц), являются натуральными для этих видов растений и животных. Но для человеческого организма они уже не являются натуральными. Зачастую же они называются натуральными. Например, это касается прогестерона, получаемого из дикого ямса. Доктор Барнхарт полагает, что нельзя считать натуральными гормоны только потому, что они добываются из растений. Фактически дикий ямс вовсе не содержит прогестерон. В этом растении содержится диосгенин — химическое вещество, которое в лабораториях преобразуют в подобие человеческого прогестерона. Есть еще одно различие: гормоны, выписываемые по рецепту, являются лекарствами, а потому подлежат жесткому контролю и сертификации. Так называемые натуральные гормоны (как тот же прогестерон, получаемый из дикого ямса) классифицируются как пищевые добавки и не требуют тестирования. Для них не существует разработанных стандартов чистоты, безопасности и эффективности. Некоторые виды гормональных добавок содержат больше прогестерона по сравнению с другими, а есть и такие, в которых прогестерона и вовсе нет. Но это еще не значит, что натуральные гормоны не заслуживают внимания. Есть определенные свидетельства того, что натуральный эстроген эффективен во время его приема в постклимактерический период. А натуральный прогестерон может более эффективно по сравнению с синтетическим обеспечивать защиту сердечной мышцы. Однако натуральные гормоны — предмет еще не слишком изученный, и остается много вопросов. С учетом реальной ситуации в этой области можно посоветовать две формы натуральных гормонов (оба принимаются только под наблюдением врача). Микронизированный прогестерон (прометриум). Этот натуральный прогестерон в форме таблеток прошел тестирование, в ходе которого было установлено, что он так же эффективно, как и «родной» прогестерон, защищает матку от эстрогена, причем без побочных эффектов, часто возникающих после пересадки синтетического прогестерона. Эффект прометриума достигается за счет того, что прогестерон разбивается на крошечные частички, которые успевают проникнуть в репродуктивные органы до того, как их абсорбирует печень. Прием прометриума перед сном может вызвать легкую бессонницу, и это, пожалуй, единственный побочный эффект применения этого гормона. Кринон. Наносимый на вагину, этот гель, содержащий натуральный прогестерон, доставляет прогестерон прямо в матку. В отличие от вагинальных кремов и свечей, гель не образует пенистой массы. Ряд исследований подтвердил, что кринон защищает женщин, принимающих эстроген, от рака эндометрия и проявляет себя как успокаивающее средство. |