| ФИЗИОТЕРАПИЯ Физиотерапия включает в себя лечебные свойства естественных и искусственно получаемых физических факторов и методы их применения для лечения больных и профилактики заболеваний. Физические методы применяют как в комплексе с другими видами лечения, так и в качестве самостоятельного курса лечения того или иного заболевания. Электростимуляция Электростимуляцию импульсными токами низкой частоты применяют для электрогимнастики мышц, вызывая их непроизвольные ритмические сокращения. С помощью электростимуляции улучшаются кровоснабжение и трофика мышц, повышается их работоспособность, ускоряется восстановление функции пораженной мышцы. Электростимуляцию применяют при атонии желудка и кишечника. Индуктотермия При индуктотермии используются магнитные поля высокой и ультравысокой частоты. При этом магнитное поле, образующееся вокруг витков высоковольтного кабеля, вызывает появление в теле больного индукционных, или вихревых токов (токов Фуко). Физиологическое действие индуктотермии проявляется нагревом тканей. Тепло проникает на большую глубину, усиливаются трофика тканей и фагоцитарная активность лейкоцитов, что ведет к рассасыванию продуктов воспалительного процесса и уменьшению отечности тканей. Кроме того, индуктотермия оказывает противоспастическое и болеутоляющее действие. Курс лечения состоит из 12-15 ежедневных процедур по 20 минут при мощности тока 180-200 мА. Микроволновая терапия Такой же терапевтический эффект, как и индуктотермия, дают при хронических гастритах микроволны. Микроволновая терапия заключается в применении в лечебных целях сверхвысокочастотных (СВЧ) электромагнитных колебаний (число колебаний достигает миллиардов Гц). При этом используют волны длиной 1-10 см (сантиметровые волны — СМВ) и длиной 10-100 см (дециметровые волны — ДМВ). И те и другие волны в значительной мере отражаются от кожи и поверхностей различных сред организма. СМВ проникают в тело на глубину 5-6 см, а ДМВ — 7-9 см, после чего равномерно распределяются в тканях. При поглощении микроволн в тканях возникает тепло, а кроме того, волны оказывают и нетепловое, осциляторное действие. Под влиянием микроволн ускоряется ток крови и лимфы, повышается обмен веществ, усиливается деятельность ретикулоэндотелиальной системы, снижается чувствительность нервных окончаний. Болеутоляющее действие при воздействии микроволн выражено гораздо сильнее, чем при индуктотермии и УВЧ. УВЧ-терапия При воздействии электрическим полем УВЧ используют колебания частотой 40,68 МГц. При этом отмечено, что слабые дозы повышают функцию тканей и органов, а сильные — подавляют ее. Под влиянием электрического поля УВЧ усиливается рост грануляций, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов. Благодаря усилению лимфо и кровотоков питание тканей улучшается, они лучше противостоят различным вредным влияниям, проницаемость сосудов повышается, что способствует быстрому рассасыванию экссудатов, уменьшению отечности тканей, а также облегчается выход фагоцитов из крови в ткани. Электрическое поле УВЧ обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, болеутоляющим и антиспазматическим действием. Электроды от аппарата УВЧ накладывают на область эпигастрия. Курс лечения — 10-12 процедур по 10-15 минут. Лечение парафином Парафин получил широкое применение в лечебной практике благодаря своим физическим особенностям — малой теплопроводности, большой теплоемкости и способности оказывать на подлежащие ткани воздействие давлением (уменьшается в объеме при остывании). Парафин нагревают на водяной бане до температуры 52-58° С. Продолжительность процедуры — 1 час. Парафинолечение проводят через день или ежедневно. На курс лечения приходится от 5 до 25 процедур. Лечебное воздействие парафина заключается в его рассасывающем, болеутоляющем и антиспастическом действии. Парафинолечение показано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Массаж живота Массаж проводят через 1-1,5 часа после завтрака или через 2 часа после обеда. Предварительно следует опорожнить мочевой пузырь. Массажист стоит или сидит справа от больного. С помощью массажа можно воздействовать на внутрибрюшные органы, в частности на желудок, для усиления моторной функции желудка и кишечника и повышения секреции пищеварительных желез. Массаж живота следует проводить осторожно, лишь постепенно усиливая давление. Продолжительность — от 12 до 25 минут. Для детей — 3-5 минут. Данная процедура противопоказана при злокачественных опухолях. Лечебная физкультура Методически правильно подобранные физические упражнения оказывают многогранное физиологическое воздействие. С их помощью улучшаются дыхание, кровообращение, функциональное состояние нервной, эндокринной и мышечной систем, а также повышается обмен веществ. Под влиянием физических упражнений активизируются жизненные функции всего организма. Лечебную физкультуру обычно рекомендуют при комплексном лечении больного. Под влиянием физкультуры организм больного начинает работать более экономно и слаженно, усиливается перистальтика кишечника, укрепляется брюшной пресс, улучшается секреторная функция желудочно-кишечного тракта, повышаются энергетические затраты организма, нормализуется обмен веществ, ускоряется сгорание жира и сахара. При хроническом гастрите в комплекс включают укрепляющие упражнения для конечностей, туловища и для мышц живота, ходьбу с высоким подниманием бедер, упражнения для увеличения подвижности позвоночника. Рекомендуются занятия плаванием, греблей, катание на коньках и лыжах. Физические упражнения следует начинать после питья минеральной воды, что способствует повышению кислотности. При обострениях хронического гастрита и при остром гастрите рекомендуются ближний туризм, отдых на свежем воздухе и физические упражнения с минимальной нагрузкой. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки лечебная физкультура должна способствовать общему укреплению организма, нормализации деятельности центральной нервной системы и течения трофических процессов. Кроме того, она помогает избавиться от запоров и застойных явлений в брюшной полости. При обострении заболевания лечебная физкультура не показана. Когда острый период заканчивается, рекомендуется постепенно вводить физические упражнения, начиная с дыхательных. Затем начинают выполнять упражнения для мелких суставов конечностей, после этого — упражнения в положении сидя, и только потом стоя. Для улучшения перистальтики кишечника полезны прыжки, ходьба на лыжах и другие физические нагрузки, вызывающие сотрясение кишечника. При гастроптозе (опущении желудка) лечебная физкультура имеет большое значение. Комплекс упражнений включает общеукрепляющие и специальные упражнения для мышц живота. При этом нужно избегать сильного повышения внутрибрюшного давления, то есть нельзя делать упражнения, вызывающие натуживание и задержку дыхания. Лучше всего проводить гимнастику в положении лежа на спине так, чтобы тот край кровати или дивана, где лежат ноги, был приподнят. При этом смещенные органы займут нормальное положение, а повышение давления в брюшной полости в результате гимнастики будет фиксировать их в этом положении. |
