Терапия при тяжелой форме гриппа

1. Если НПВС или парацетамол не дают нужного эффекта больному вводится литическая смесь, состоящая из 1%-ного раствора димедрола, 50%-ного раствора анальгина и 0,5%-ного раствора новокаина. Если это не подействовало и у больного наблюдается ярко выраженная гиперемия кожи, необходимо провести физическое охлаждение: обтереть тело больного спиртом, разведенным водой в соотношении 1:1, приложить холодные компрессы к магистральным сосудам или сделать холодную клизму (температура воды должна быть +8-10 °С). Если у больного возникает спазм сосудов, нужно обложить больного грелками, ввести спазмолитики (папаверин, ношпа) и сделать горячую ножную ванночку.

2. Для того чтобы избавить больного от упорных судорог, нужно вести внутримышечно 0,5%-ный раствор диазепама в возрастной дозе.

3. При симптомах сердечной недостаточности следует ввести внутривенно в возрастной дозировке 20%-ный раствор глюкозы с 0,05%-ным раствором строфантина, 0,06%-ным раствором коргликона, 0,2%-ным раствором норадреналина или 1%-ным раствором мезатона.

4. При появлении симптомов отека мозга (потеря сознания, судороги и стойкая гипертермия) нужно ввести внутримышечно или внутривенно следующие препараты: гидрокортизон, лазикс или маннитол.

5. Чтобы улучшить реологические свойства крови вводят 2%-ный раствор трентала.

6. При развитии обструктивного синдрома необходимо назначить этимизол, алупент, эуфиллин и др.

7. В целях общей деинтоксикации внутривенно капельно вводят инсулин, реополиглюкин, кокарбоксилазу, альбумин и 10%-ный раствор глюкозы. Последнее мероприятие требует постоянного контроля работы сердца (ЭКГ), уровня электролитов и диуреза.

8. Почечный кровоток улучшают препараты кальция, раствор эуфиллина и глюкозо-инсулино- вая смесь.

В заключение можно добавить, что все перечисленные мероприятия проводит только врач в условиях стационара.