Ведущими морфологическими образованиями, ответственными за синхронизацию циркадианных ритмов с внешним ритмом свет/темнота, являются супрахиазматические ядра гипоталамуса и эпифиз. Эпифиз — нейроэндокринный орган, находящийся в тесной связи с гипоталамусом и периферическими эндокринными железами. Получая поступающую по нервным путям от сетчатки глаза информацию об освещенности в окружающей среде, он играет важную роль в регуляции биологических ритмов организма. Свет угнетает продукцию и секрецию мелатонина. Его максимальный уровень в эпифизе и крови человека наблюдается в ночные часы, вызывая соответствующую перестройку преимущественно пугей метаболизма по ночному типу (пластические, строительные процессы), а минимальный уровень наблюдается в утреннее и дневное время.
При старении функция эпифиза снижается, что проявляется нарушением ритма и уровня секреции мелатонина. Изменение длительности светового дня существенно изменяет функции организма (репродуктивную, иммунную, развитие возрастной патологии), что отрицательно сказывается в конечном счете на продолжительности жизни. Весьма обнадеживающие результаты дает применение эпиталамина в клинической практике для профилактики преждевременного старения и развития возрастной патологии у человека.
В последние годы доказано, что мелатонин является одним из самых активных эндогенных антиоксидантов. Наряду с его способностью регулировать биоритмы организма мелатонин можно успешно применять с целью профилактики старения. В настоящее время рассматриваются три возможных направления поддержания циркадианной системы стареющего организма:
1. Применение экзогенного синтетического мелатонина или эпиталамина в начале темной фазы суток. Мелатонин проявляет снотворное действие и способен частично восстановить нарушенный ритм сон—бодрствование.
2. Использование яркого дневного освещения в течение периода бодрствования. Искусственное увеличение амплитуды светло- темного цикла может оказать благоприятное влияние на поддержание циркадианной системы стареющих организмов на должном уровне.
3. Поддержание ритма жизни. Более устойчивая синхронизация биоритмов отмечается у пожилых людей, живущих в группах, чем у одиноких индивидов. Особенно важно достижение полноценного ночного сна.
В зависимости от морфологических изменений кожи лица и шеи в жизни человека условно выделяют три основных периода:
1. Период возрастной эволюции (от рождения до 20—25 лет).
2. Период некоторой стабилизации возрастных изменений (от 25-30 до 40-45 лет). В этот период изменяются только волокнистые структуры кожи. На четвертом десятке жизни понижается ее эластичность.
3. Период возрастной инволюции (после 40—45 лет). Вначале медленно, а затем быстро нарастают атрофические изменения всех структур кожи. Отмечается атрофия шиповидного, зернистого и блестящего слоев эпидермиса при нормальной толщине его рогового слоя. Роговой слой при этом приобретает рыхлое строение и в меньшей степени, чем раньше, удерживает влагу, клетки его уменьшаются в размерах, содержание пигмента увеличивается. Большие изменения претерпевает дерма, особенно ее эластические и коллагеновые волокна. Происходит это вследствие снижения в пожилом возрасте уровня эндогенных эстрогенов в организме, что в какой-то степени объясняет более ранние проявления признаков старения кожи на лице и шее у женщин, чем у мужчин.
В период старения появляются «излишки» кожи, что оказывает существенное влияние на возникновение таких признаков старения, как морщинистость кожи и возрастная деформация лица. Существуют разные мнения о природе этого явления. По мнению некоторых авторов, специфический рост кожи продолжается и после окончания формирования и роста костей лицевого черепа и износа эластических волокон. При этом оболочка тела (кожа) как бы перерастает по объему основу, которую она покрывает. Сокращаясь, «излишки» кожи ведут к деформации и огрублению черт лица, особенно на открытых участках, а также в местах интенсивной работы мимических мышц. Способствуют этому в значительной степени грубые механические, термические и химические воздействия. Другие исследователи высказывают мнение об уменьшении с возрастом митотической активности клеток эпидермального зародышевого слоя, вследствие чего уменьшается отшелушивание рогового слоя, ведущее к снижению защитной функции кожи.
Дряблая, подвижная и складчатая кожа на фоне атрофических глубжележащих слоев создает при этом впечатление ее избыточности.
Вместе с деструкцией основных структур кожи изменяется биохимический состав ее аморфного межуточного вещества, полисахаридов и белков. Так, рН кожи открытых частей тела выше, чем закрытых, в более молодом возрасте, у людей старше 60 лет кислотность кожи на открытых и закрытых частях тела выравнивается. Содержание в коже кальция, калия, магния и натрия с возрастом повышается, а кремния и серы — снижается. Уменьшается при этом число клеточных элементов, снижаются содержание воды и гидро- фильность кожи, происходит ее склерозирование.
Кожа после 30—40 лет теряет свою нежность, сочность и прозрачность, становится тонкой, сухой, с более грубым рисунком и коричнево-желтоватым оттенком. Чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам с возрастом усиливается, что создает предпосылки к развитию предраковых образований и рака кожи, особенно на участках дискератоза. Старческая кожа склонна к образованию кератозов, сенильных бородавок.
В придатках кожи происходят агрофические и дистрофические изменения. Уменьшается количество потовых желез, сальные железы после гиперактивизации в зрелом возрасте в период возрастной инволюции атрофируются, при этом вначале атрофируются сальные железы, связанные с волосами. Выводные протоки атрофических сальных желез могут быть расширены и закрыты роговыми пробками. Явления эти характерны для ранних и средних периодов старения, в поздних периодах старения они встречаются редко.
После 50-60 лет, а иногда и раньше у мужчин начинается обильный рост щетинистых волос на бровях, коже ушных раковин, наружных слуховых проходов, коже преддверия носовой полости, а у женщин после 40—50 лет — в области подбородка, на щеках и губах: так называемая старческая борода нередко наблюдается у женщин в климактерическом периоде. Внешние раздражающие факторы (тепловые, химические, механические) могут способствовать усилению гипертрихоза, а иногда провоцировать его развитие.
В период возрастной инволюции наблюдается укорочение ресниц. Если в детстве и юности их длина достигает 8—12 мм, то после 60 лет она составляет 3-5 мм.
Один из внешних признаков старения — поседение, которое отмечается после 40—45 лет, но иногда и в 25-30 лет. Суть этого процесса заключается в следующем: в период анагенного цикла мелано- циты мембраны матрикса волоса находятся под куполом сосочка. Дендриды меланоцитов, продвигаясь между клетками коркового и мозгового слоя волоса, отдают его клеткам зернышки пигмента. В период катагенной фазы меланоциты возвращаются в дермальную часть сосочка, и после смены волоса снова отдают меланин следующему волосу. С возрастом у значительной части людей утрачивается координация между переходом волоса в катагенную фазу и отходом меланоцитов, которые задерживаются, остаются в образующихся колбах и выпадают с телогенными волосами или отходят к периферии эпителиальной части сосочка. В итоге меланин в новый растущий волос не передается и наступает необратимый процесс поседения.
В пожилом возрасте наблюдается прогрессивное расширение капиллярного ложа, увеличение количества капиллярных эктазий, особенно на коже носа и щек. Увеличиваясь в размерах, они иногда перерастают в сенильные ангиомы или телеангиэктазии (морганов- ские пятна). У некоторых людей отмечается застойная гиперемия кожи носа. Наличие множественных расширенных сосудов в определенных случаях создает впечатление сплошной диффузной гиперемии носа, а иногда и всего лица. Нередко в пожилом возрасте наблюдаются «сенильная» пурпура и геморрагии, которые обусловлены гипертонией, атеросклерозом, а также повышенной ломкостью сосудов.
В старческой коже снижаются или отсутствуют сосудодвигатель- ные рефлексы, кровообращение вялое, поэтому в позднем периоде старения у пациентов не бывает румянца и реакции кожи на механические раздражители в виде ее покраснения или побледнения.
В подкожно-жировом слое с возрастом отмечаются явления постепенной атрофии. Однако у некоторых людей, особенно у женщин, в 35-40 лет может быть временное увеличение объема подкожно-жировой клетчатки лица, существующее до тех нор, пока болезнь или искусственно вызванное похудание не приведет к ее гипотрофии или атрофии, оставляя вследствие этих процессов обвисшие «мешки» кожи.
В пожилом возрасте в результате снижения защитной функции кожи, обменных процессов, изменения иммунной, вегетативной и сосудистой реактивности организма отмечается более тяжелое течение псориаза, экземы, нейродермита и других дерматозов.
Для того чтобы всегда оставаться красивой и привлекательной, рекомендуем вам пройти процедуру Фракционный Фототермолиз
