Рефлексотерапия

Врач-рефлексотерапевт — специалист с высшим медицинским образованием, получивший специализацию по данному виду деятельности в лицензированном учебном заведении.

Учебную программу курса по рефлексотерапии составляют традиционные аспекты древневосточной рефлексотерапии (акупунктуры) и современные представления о физиологических механизмах, лежащие в основе пунктурной диагностики и терапии.

Акупунктура (лат. acus — кончик + punctura — укол) — это лечебный метод путем точечного укалывания, т. е. концентрированного воздействия на точку. Основа теории и практики акупунктуры — представления древневосточной рефлексотерапии, в частности древнекитайского метода чжэнъ-цзю-терапии (чжэнь — укол иглой, цзю — прижигание) — нанесения укола или ожога (прогревания) в определенные точки тела.

Древневосточным врачам было известно 365 корпоральных точек иглоукалывания, объединяемых в систему т. н. постоянных меридианов. Древневосточные медики из общего числа известных им активных точек выделяли определенное число точек, обладающих наибольшей терапевтической эффективностью; эти точки известны современным иглотерапевтам как наиболее выжные, т. н. стандартные точки, имеющиеся на каждом из 12 постоянных парных меридианов.

Акупунктурные точки расположены в подкожной клетчатке. Электросопротивление в области точки отличается от расположенных рядом участков. В области точки происходит усиленное поглощение кислорода, повышается температура, снижается электическое сопротивление, отмечается болезненность при пальпации. А. К. Подшибякин предложил называть акупунктурные точки биологически активными точками (1952, 1960).

С позиции современных представлений биологически активная точка — это небольшой ограниченный участок (несколько квадратных миллиметров) кожи и подкожной клетчатки, в которых имеется комплекс взаимосвязанных структур — сосудов микроциркуляторного русла, нервов, клеток соединительной ткани, благодаря чему создается депо биологически активных веществ, оказывающих соответствующее влияние на нервные терминали и образование связей между точкой и внутренними органами.

Однако до настоящего времени отсутствуют данные о реальном морфологическом субстрате биологически активных точек.

Наиболее объективным обоснованием морфологии этих точек является концепция П. П. Гаряева (1994) об интерцеллюлярном ре- тикулуме или межклеточном веществе как специфической сигнальной системе организма человека, в т. ч. и биологически аткив- ных точек.

Одной из форм интерцеллюлярного ретикулума (межклеточного вещества) являются внеклеточные матриксы (ВКМ), обладающие тонкой, высокоорганизованной, изменяющейся во времени и пространстве архитектоникой. ВКМ — совокупность фибриллярных и нефибриллярных белков и различных катионов, преимущественно Са". Морфо-иммуно-биохимическими методами доказано, что ВКМ является сложной, гетерогенной, по сути информационной структурой, образующей с цитомембраной, цитискелетом и ядром клетки эпигенетическог функциональное единство. Интерцеллюлярный ретикулум (межклеточное вещество) может выступать как своеобразный надмолекулярный аналог нейронных сетей, который обеспечивает введение информации в определенные клеточные и тканевые ассциаты, в т. ч. и в «матрицы акупунктурной компетенции» (П. П. Гаряев, 1994).

Генерализованная реакция организма при воздействии на активные точки носит характер реакции адаптации; на фоне этой общей реакции развиваются все остальные реакции организма.

Реакция организма на прижигание (прогревание) биологически активных точек аналогична реакции на иглоукалывание, но протекает в более слабой форме. Признанным остается полынное прижигание.

Широкое внедрение в лечебную практику методов восточной рефлексотерапии заставило задуматься о возможности замены металлической иглы и полынной сигары как фактора воздействия на другие физические факторы, в первую очередь, на электирческий ток и электромагнитное излучение. Возникли вопросы об оптимальных параметрах воздействия физическими факторами. На этой почве родилась целая отрасль электропунктурной диагностики по различным методикам (Фолля, Накатани, Нечушкина и др.), которые основаны на измерениях кожной электропроводимости в биологически актовых точках. Динамика показателей электропроводимости при воздействии различными физическими факторами в сочетании с клиническими результатами от воздействия позволила обосновать энергетические и временные параметры процедур. Так родилась пунктурная физиотерапия.

Следует особо подчеркнуть, что электропунктурная диагностика и пунктурная физиотерапия требует высокого искусства оператора, который должен объединить в себе всю диагностическую службу, стратега по выбору воздействия, тонкого тактика в динамическом контроле (И. Л. Блинков, 1996).

Показания к назначению акупунктуры и пунктурной физиотерапии весьма обширы: во всех случаях, когда отсутствуют противопоказания возможно проведение соответствующих процедур воздействия.

Абсолютные противопоказания к этим видам воздействия — боли в животе с неясным диагнозом.

Относительные противопоказания: не рекомендуется проводить пунктурную терапию истощенным больным, натощак, при сильном утомлении, после опьянения, полового сношения, в период менструации.

При наличии беременности до 5-ти месяцев нельзя использовать точки поясночно-крестцовой области и нижней части живота, а при беременности свыше 5-ти месяцев — все точки живота.