Экспресс-диагностика функционального состояния мягких тканей

Целый ряд заболеваний так или иначе связан с состояни­ем мягких тканей организма человека. Застойные явления в них, которые происходят, в свою очередь, из-за нарушения микроциркуляции крови, лимфы и межтканевой жидкости, приводят к развитию остеохондроза позвоночника с различ­ными неврологическими проявлениями, артрозов и кон­трактур суставов, миозитов, нейромиозитов, эндартериитов, невритов, невралгий и т. д. Для диагностики таких заболе­ваний медицина использует целый арсенал средств: рентге­нографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-ре­зонансную томографию (МРТ), электромиографию, термо­графию, реовазографию, ультразвуковую допплерографию и т. д. Но эти средства иногда недоступны, часто дорогосто­ящи, сами аппараты громоздки, а процедуры сложны, их вы­полняют только специалисты. Мне удалось разработать и на протяжении многих лет использовать метод экспресс- диагностики функционального состояния мягких тканей с помощью вакуумных банок.

Впервые использовать это простейшее устройство для оценки состояния кровеносных сосудов предложил выдаю­щийся врач-терапевт А. И. Нестеров. Он обнаружил, что при некоторых заболеваниях (туберкулез легких, дегенератив­но-воспалительные поражения почек, атеросклероз, гипер­тоническая болезнь, облитерирующий эндартериит, язвен­ная болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, функцио­нальные расстройства нервной системы, геморрагический диатез, лейкемия, гепатит, базедова болезнь) существуют определенные закономерности в появлении пятен после воз­действия вакуумом. Именно Нестеров выяснил, что геморра­гические пятна на коже — результат не капиллярных крово­излияний, а кровоизлияний из венозных сплетений. Веноз­ные капилляры находятся в более глубоких слоях рыхлой ткани, пребывают в условиях худшего питания, чем поверх­ностные капилляры, имеют больший диаметр, ближе распо­ложены к венозным бассейнам, откуда при вакуумной про­бе притекает основная масса крови.

Использовать элементарные медицинские банки для оцен­ки проницаемости сосудистых стенок и ломкости капилляров предложил в 1983 г. и Е. С. Вельховер. Но эти авторы и мно­гие другие специалисты не проследили феномен пятен в дина­мике. Однако по пятнам, которые образуются в результате воздействия вакуумом, можно судить не только и не столько о состоянии сосудистой системы. Статическая вакуум-терапия дает прекрасную возможность быстро и достаточно точно оценить состояние мягких тканей, различные изменения ко­торых лежат в основе развития многих заболеваний.

Метод вакуумной экспресс-диагностики желательно ис­пользовать до, во время и после курса вакуумного массажа. Для этого одновременно на исследуемый участок тела ставят несколько вакуумных банок одинакового размера. Время воздействия — 1 мин, заданная величина вакуума — 40 кПа (300 мм рт. ст.) для взрослых и в 3 раза меньше для детей. После этого вакуумные банки снимают и меняют их распо­ложение для того, чтобы охватить всю площадь тестируемо­го участка. Основные критерии функционального состояния мягких тканей — наличие пятен и (или) отека.

Шкала оценки:

О-я степень характеризуется появлением на слегка гипере- мированном (покрасневшем) участке кожной поверхности отдельных мелкоточечных геморрагий, в среднем до 15 в ис­следуемой области;

1-я степень — на гиперемированном фоне кожи есть ярко выраженная отечность, возвышающаяся над поверх­ностью кожи на 0,1 см и более; геморрагии либо отсутству­ют, либо наблюдаются в виде отдельных мелкоточечных кровоизлияний, в среднем до 15 в исследуемом поле;

2-я степень — на гиперемированном фоне наблюдают­ся мелкие и средней величины экстравазаты, общее количе­ство которых достигает 30-40;

3-я степень — на интенсивно гиперемированном фоне кожной поверхности наблюдается большое количество мел­ких, средних и крупных геморрагий, количество которых трудно подсчитать;

4-я степень — на коже определяются синюшные пятна с образованием отека, который заметно возвышается над поверхностью кожи;

5-я степень — багрово-синюшные пятна с отеком более 0,5 см.

Пятна 0-1-й степеней рассасываются в течение первых трех суток или быстрее, 2-5-й — в течение 5-7 суток. Отек тка­ней исчезает в период от нескольких часов до 1 суток.

Результаты оценки:

О-я степень — нормальная реакция внутренних тканей; такое состояние наблюдается после проведенного курса ва- куум-градиентной терапии, а также у тех людей, кто внима­тельно следит за своим здоровьем, занимается спортом и ведет правильный образ жизни (регулярные чистки орга­низма, посещения бани, обливания, голодание и т. д.);

1- я степень отражает начальные сдвиги в микроцирку­ляции лимфы и межтканевсй жидкости — чаще всего их можно трактовать как отражение еще формирующихся пато­логических процессов, как предболезнь, когда видимые при­знаки и симптомы отсутствуют;

2-3-я степень характеризует патологическую проница­емость капилляров, которая вызвана застойными процесса­ми в глубинных структурах мягких тканей за счет наруше­ний микроциркуляции крови, лимфы и межтканевой жид­кости; как правило, такие пятна показывают, что патология уже сформировалась и проявляется определенными симп­томами, например легкими болями, скованностью движе­ний при начальных стадиях остеохондроза или артрозов суставов;

4-5-я степень — усиленная патологическая проница­емость сосудистой сети кровеносно-лимфатической системы в результате застойных процессов в глубинных структурах мягких тканей. Это уже функционально-органическая ста­дия заболевания, которая характеризуется мышечными боля­ми, нарушениями функций. Такие пятна бывают, например, при остром радикулите, артрозах суставов или при остео­хондрозе со всеми его неврологическими проявлениями: миофасциальными болями, ограничением двигательной ак­тивности. Весьма вероятно, что и некоторые заболевания внутренних органов дают такую кожную реакцию после се­анса вакуум-терапии, правда, этот вопрос требует дальней­шего тщательного изучения.

Как уже говорилось, в процессе лечения с помощью ва­куум-терапии пятна и сопровождающие их отеки рассасыва­ются и больше не появляются, что сопровождается улучше­нием общего самочувствия, уменьшением выраженности и полным исчезновением болевых синдромов. В это время нужно провести еще одну экспресс-диагностику, чтобы по­нять, насколько эффективно лечение и с какой скоростью проходят восстановительные процессы в мягких тканях. Несколько вакуумных банок, одинаковых по размеру, ставят на исследуемые участки тела. Величина вакуума — 40 кПа (300 мм рт. ст.), экспозиция — 1 мин. Банки снимают и че­рез час вновь ставят на те же участки, изменив при этом па­раметры вакуума — 66,6 кПа (500 мм рт. ст.), экспозиция — 1 мин. Результаты оценивают по шкале путем сравнительно­го анализа между первой и второй позициями через час пос­ле второго воздействия.

И наконец, уже после проведенного лечения еще раз проводят экспресс-диагностику. Несколько банок одинакового размера ставят на исследуемые участки тела дважды, через час, задавая следующие параметры: сначала ваку­ум поддерживают на уровне в 66,6 кПа (500 мм рт. ст.) с экс­позицией 3 мин, затем увеличивают силу воздействия до 93,3 кПа (700 мм рт. ст.) с той же экспозицией. Резуль­таты оценивают по приведенной выше шкале.

Таким образом, по критерию появления пятен и (или) отеков можно судить о глубине воздействия на мягкие тка­ни — по реакции кровеносно-лимфатической системы и межтканевой жидкости на разных тканевых уровнях. Экс- пресс-диагностика с помощью вакуумных банок позволяет выявлять заболевания даже без учета субъективных и объек­тивных показателей и, что особенно важно, на ранних ста­диях развития заболевания, когда пациент практически ниче­го не чувствует. Можно также наблюдать за ходом течения болезни и восстановительных процессов в тканях. И все это — без проведения дорогостоящих исследований. В 90 % случа­ев, например, у больных с остеохондрозом позвоночника, радикулитом, миофасциальным болевым синдромом, артро­зами суставов и другими заболеваниями пятна и отечность совпадают с локализацией болевой зоны. И наоборот: ког­да уменьшается или полностью исчезает болевой синдром, перестают появляться пятна и отеки. Метод ВГТ, опробован­ный более чем на десяти тысячах пациентов, практически здоровых или страдающих теми или иными заболеваниями в возрасте от 3-90 лет, впервые выявил прямую вза­имосвязь между возникновением биологического фе­номена (пятно и (или) отечность) и наличием патоло­гии в мягких тканях. Еще раз повторим, что на здоровых участках тела пятна не обнаруживаются или проявляются в виде 0-й степени. Это означает, что мы имеем возможность объективно, по пятнам, оценить состояние исследуемых участков тела, в частности: диагностировать и прогнозиро­вать функциональное состояние мягких тканей, определить состояние кровеносно-лимфатической системы и межткане­вой жидкости, проконтролировать эффективность лечения как с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа, так и применяя вакуум-терапию.

Зой процедурой, и герез 2 недели наступило стойкое улуг- шение. По словам К., она вновь погувствовала радость жизни, двигаться ей стало легко, а каждое движение ста­ло приносить удовольствие.

Больная наблюдалась в тегение двух лет, и регулярно, с периодигностью 1 раз в месяц, ей проводилась вакуум- терапия с профилактигеской целью. Весной и осенью она дополнительно полугола 3-5 сеансов вакуум-терапии, пос­ле которых на коже спины постоянно появлялись пятна 2- 3-й степени. По рекомендации специалистов пациентка была прооперирована в кардиохирургигеской клинике по по­воду стеноза митрального клапана, была выполнена за­крытая комиссуротомия.

Спустя 5 месяцев после операции больной сделано не­сколько процедур вакуум-терапии в области мягких тка­ней спины, ягодигной области и бедер, в ходе которых были обнаружены весьма примегательные обстоятельства. Во- первых, обращала на себя внимание реакция кожных по­кровов. Обыгно бледная, кожа на этот раз буквально «вос- пламенела» уже после проведения ругного массажа. На­блюдалось стойкое покраснение, характерное для здорового организма. Во-вторых, после выполнения сеанса вакуум-те­рапии обнаруживались единигные, слабо выраженные пят­на 0-1-й степени, без отегности. В последующие сеансы они рассасывались и более не возникали.

Таким образом, нормализация системы кровообращения после операции способствовала устранению застойных явлений в организме, в гастности в глубинных структурах тканей спины. Приведенный пример свидетельствует о тес­ной взаимосвязи между органной патологией и сдвигами в мягких тканях организма, индикаторами которых слу­жат пятна после сеанса вакуум-терапии и отегность.

Выдающийся русский доктор А. С. Залманов любил повто­рять: «Заставьте кожу говорить, и она информирует вас луч­ше, чем большинство исследований при помощи самых со­временных аппаратов! Кожа — это гигантский «перифери­ческий мозг», неутомимый сторож, который, будучи всегда начеку, постоянно извещает центральный мозг о каждой агрессии, каждой опасности!» И это действительно так: пятна и отеки, которые возникают на коже после воздействия вакуумом,— это своеобразные информационные системы, коды, отражающие внутреннюю картину нарушенных взаимо­отношений различных структур в мягких тканях. Это сигна­лы о начале болезни, о предболезни. Эту систему кодов еще предстоит расшифровать более подробно и внимательно. Но уже сейчас ее надо использовать — для борьбы с болез­нями и, самое главное— для их предупреждения.

Вакуумный массаж