| Впервые обнаружили и описали рефлекторные изменения в надкостнице при заболеванияхвнутренних органов, сосудов и суставов Фоглер и Краусс в 1953 году. Эти изменениямогут иметь вид болезненных участков, выбуханий, вдавлений или уплотнений определённыхучастков надкостницы, рефлекторно связанных с больным внутренним органом.В норме надкостница при пальпации гладкая, безболезненная. При заболеваниях внутреннихорганов надкостница в определённых местах становится болезненной и шероховатой.Рефлекторные изменения в надкостнице выявляются пальпаторно при расслабленной мускулатуре.На основании своих исследований Фоглер и Краусс разработали и предложили методику такназываемого периостмассажа. При этом массажу подвергаются определённые участки надкостницы,наиболее доступные пальпации, покрытые тонким слоем мягких тканей. К таким участкамотносятся: лобная кость, теменные кости, затылочная кость, верхняя выйная линия,поперечные отростки позвонков, лопатки, рёбра, грудина, гребень подвздошной кости,большеберцовые кости и др. Методика периостального массажа заключается в ритмичном надавливании пальцем (пальцами) на периостальную точку надкостницы или вблизи хода нервных стволов.Надавливание проводят на точку приблизительно один раз в 1 с в течение 1-3 мин без отрывапальца от массируемой поверхности. Надавливание глубокое, не носит сверлящего ивибрационного характера. В том случае, если боль является очень сильной, процедуруначинают с воздействия на окружающие болезненную точку участки и постепенно приближаютсяк ее очагу. Во время проведения периостального массажа на грудной клетке соблюдают ритм дыхания: во время выдоха на нее надавливают, а при вдохе надавливание уменьшают.Массаж рекомендуется при наличии выраженных изменений в надкостнице, при заболеванияхопорно-двигательного аппарата, суставов, костной системы и некоторых внутренних органов. Остеопороз и костный туберкулез являются противопоказаниями для проведения периостального массажа. |